REGISZTRÁCIÓS LAP

VI. ORSZÁGOS FÔÉPÍTÉSZI KONFERENCIA

GYULA, 2001. AUGUSZTUS 22-24.

Név: .............................................................

Beosztás, foglalkozás: ........................................

A cég neve, címe: .............................................

Levelezési cím:.................................................

Telefon: .........................................................

Telefax: .........................................................

E-mail: .........................................................

Szerda (augusztus 22.)

Étkezés: vacsora r

Szállásigény reggelivel r

Csütörtök (augusztus 23.)

Étkezés: ebéd r

vacsora r

Szállásigény reggelivel r

Péntek (augusztus 24.)

Étkezés: ebéd r

Szállásigény reggelivel r

Az érkezés tervezett időpontja (nap, kb. óra):

...................................................................

Részvételi díj 19.500 Ft r

(programok, szállás, étkezés)

Helyi résztvevő 9.500 Ft r

(szállás nélkül, 24-ei ebéddel, fogadással)

Fakultatív kirándulás autóbusszal r

(előzetes kalkuláció szerint 5.000 Ft)

Parkolójegyet igényel? r

VISSZAKÜLDENÔ: 2001. JÚNIUS 22-IG

PÓTJELENTKEZÉS: 2001. JÚLIUS 20-IG

Alulírott vállalom, hogy az összesen:.............................Ft-ot

a rendező számlájára átutalom. r

A Környezetvédelemért Közcélú

Alapítvány számlájára befizetem. r

Az összeg átutalásához számlát kérek. r

Az összeg befizetéséhez csekket kérek. r

A számla címzettje:

Név:..............................................................

Cím:.............................................................

Számlaszám: ...................................................

Adószám: ......................................................

Megjegyzések:

– Lehetőség van alapítványi befizetésre is, ez esetben a támogatásról (közhasznú!) utólag küldünk igazolást.

– A regisztrációs lap visszaérkezését követően a számlát 8 napos határidővel bocsátjuk ki.

– A regisztrációs lap az előzetes program melléklete.

– A részvételi díj beérkezését követően postázzuk a rendezvény programfüzetét, mely egyben a meghívó is.

– A regisztrációs lap másolható, egy lap egy személy jelentkezésére alkalmas.

..............................2001.......................................

.................................

a jelentkező cégszerű

aláírása

P.H.

Egyéni megjegyzés, kérés:

..................................................................

...................................................................

Béres István, Gyula város főépítésze

5700 Gyula, Petőfi tér 3.

Tel.: (66) 362-155; (66) 361-981 • Fax: 463-143

E-mail: beres@gyula.hu • Honlap: www.gyula.hu