Kor-kep

MSZP: az egészségügyi privatizációs törvény kétharmados

Társadalmi vitát kezdeményeztek a szocialisták az egészségügy privatizációjával kapcsolatos törvénytervezet szövegének közzétételével. Közleményükben úgy vélekednek: a kormány álmegoldásokba menekül a privatizációs szabályozással. A törvényjavaslat kormányzati sikerpropagandája eltereli a figyelmet a kórházak pénzügyi ellehetetlenüléséről, és hamis illúziókat kelt a várható változás hatásáról. Kökény Mihály, volt MSZP-s egészségügyi miniszter szerint az egészségügyi közszolgáltatások szervezete, illetőleg a szabadfoglalkozású orvoslás szabályozása ugyan szükséges, de messze nem elégséges feltétele a magyar egészségügy talpra állításának. - A kormány legújabb törvényjavaslatával mindössze elfedni, és nem pótolni kívánja a napi muködtetéshez, a karbantartásokhoz, az elavult gépek és muszerek cseréjéhez hiányzó forrásokat. A költségvetési szervből közhasznú társasággá alakuló kórházaknak felcsillantott hitelfelvételi lehe-
tőség nem segít egyre nyomasztóbb adósságválságukon - vélte az ellenzéki képviselő.
A gyógyító intézmények adósságállománya, a lejárt határideju számlák nagysága, napjainkra megközelíti a 25 milliárd forintot, kórházanként 10-500 millió forint között mozog. Az ellenzéki párt jelezte: miután a javaslat az önkormányzatok tulajdonában lévő intézményekről, vagyontárgyakról rendelkezik, parlamenti elfogadása kétharmados támogatottságot igényel. Ezért nem kerülhető meg a politikai egyeztetés.

Önkormányzatiság, finanszírozás, regionalizmus

Valamivel több, mint fél év van hátra a következő parlamenti választásokig. Több párt már - legalább koncepció szinten - megfogalmazta, milyen változásokat tervez az önkormányzati rendszerben. Lapunk most az MSZP önkormányzati kabinetje által kidolgozott anyag rövidített változatát közli, melyet szeptember végén vitatnak meg a Baloldali Önkormányzatok Közösségének találkozóján.

A Magyar Szocialista Párt szerint a helyi önkormányzatok a demokratikus jogállam alappillérei. Az önkormányzatok a hatalommegosztás rendszerében önálló ágat képviselve a központi hatalom helyi ellensúlyaként muködnek.
Az önkormányzatok nemcsak a hatalomgyakorlás helyi, autonóm intézményei, hanem egyszersmind a helyi közügyek intézői is. Muködésük során a helyi civil szerveződésekre támaszkodnak, s közvetítőként léphetnek fel a társadalom és az állam között. Mindezek miatt az önkormányzatiság az egyik legfontosabb eleme a modern európai értékrendnek.

Az önkormányzatiság alapelvei

Az MSZP megalakulásától kezdve következetesen képviseli az önkormányzatiság eszméjét. Az önkormányzati törvény tervezetét jórészt reformszocialista szakemberek dolgozták ki, s az 1990 nyarán lebonyolított hatpárti tárgyalásokat is az MSZP kezdeményezte. Az egyeztetések eredményeként korszeru, az európai normáknak mindenben megfelelő törvényt fogadott el a parlament.

A gazdaság visszaesése ellenére az önkormányzatok részesedése a GDP-ből 1993-ig folyamatosan nőtt, s számos jelentős helyi infrastrukturális fejlesztés valósult meg. Ugyanakkor ezzel egyidejuleg, főként a területfejlesztés terén, a kormány a köztársasági megbízottak és a dekoncentrált szervek szerepének növelésével kísérletet tett az önkormányzati autonómia szukítésére.
Az 1994-ben kormányra került szocialista-szabaddemokrata koalíció gyökeresen szakított e politikai törekvésekkel.

Felszámolta a köztársasági megbízotti rendszert. Új, a partnerség és a decentralizáció elvére épülő területfejlesztési intézményrendszert hozott létre.
A mostani - magát polgárinak nevező - kormány létrejöttét követően azonnal öszszeütközésbe került mind a helyi önkormányzatokkal, mind más autonóm intézményekkel.
Az 1998-as őszi önkormányzati választások előtt a miniszterelnök kijelentette, hogy az önkormányzatok alapvető feladatát a kormány programjának végrehajtása képezi. A jobbközép erők budapesti választási kudarca óta folyamatos feszültségek jellemzik a kormány és a fővárosi közgyulés kapcsolatát. A címzett és a céltámogatások elosztásakor a központ az ellenzéki önkormányzatok "kiszárítására" törekszik.
Az infláció tudatos alátervezésével jelentős forrásokat vonnak ki az önkormányzati szférából, miközben a kormány azt kommunikálja, hogy félévtized óta először növekszik az önkormányzati bevételek reálértéke. Emellett a központi hatalom folyamatosan kísérletet tesz arra, hogy szembeállítsa a "gazdag" és a "szegény" önkormányzatokat.
Az Orbán kormány az ígérgetés és fenyegetés kettős taktikájának alkalmazásával fokozza a kistelepülések polgármestereire irányuló politikai nyomást. Miközben egyes kormánypárti képviselők rendszeresen ellenőrizni és befolyásolni kívánják a köztisztviselők munkáját. Hasonló célt szolgál a kistérségi menedzserek hálózatának kiépítése is.

Ilyen körülmények között az MSZP alapvető célja az önkormányzatiság védelme, s egyben a rendszer átfogó, megalapozott koncepción nyugvó fejlesztése.

Ennek legfontosabb területeit a regionális önkormányzatok létrehozása, az önkormányzatok finanszírozási reformja és az Európai Uniós felkészülés alkotják.

  • Az MSZP 10-15 éves hosszú távú programjában központi helyet foglal el a regionális önkormányzatok létrehozása. A szocialisták e téren mindenek előtt arra törekednek, hogy a kormányzati szervek helyett maguk a régiók döntsenek a térség- és területfejlesztés kérdéseiről, a decentralizáció és partnerség elve alapján.
  • A GDP várható 4,5-5 százalékos növekedése mellett lehetőség nyílik az önkormányzati szféra gazdasági mozgásterének bővülésére. Az MSZP átfogó adóreformot kíván megvalósítani. Ennek során növekedhet a helyi és csökkenhet a központi adók szerepe.

Az önkormányzatiság alkotmányos garanciái
A helyi önkormányzatok elkülönült hatalmi ágként muködnek a hatalommegosztás rendszerében.

A szocialisták szerint az önkormányzatok mind szervezeti, mind irányítási szempontból függetlenek a végrehajtó hatalomtól.

  • Az alaptörvény az önkormányzáshoz való jogot összetett garanciarendszerrel veszi körül. Az önkormányzati autonómiát övező garanciák azonban a gyakorlatban nem érvényesülnek. Az Alkotmány 43. § (2) bekezdése alapján ugyanis a helyi önkormányzatok nem fordulhatnak az Alkotmánybírósághoz, s keresetet sem nyújthatnak be a bíróságokhoz. Az Alkotmánybíróságról szóló törvény nem említi speciális indítványozóként a helyi önkormányzatokat, s olyan külön törvény sem született, mely számukra ilyen jogot biztosítana.
  • A szocialisták alapvető jelentőségu feladatnak tekintik az alkotmányos garanciák körének kiszélesítését.

Olyan alkotmánymódosítás javasolnak, mely az önkormányzatok számára az alapjogok sérelme címén közvetlen alkotmánybírósági védelmet biztosít. Az Alkotmánybíróság, legalábbis az önkormányzati autonómia védelme terén, alapjogi bíráskodási fórummá válik, mely a kontrollt az alapjogok védelme oldaláról érvényesíti.
A szocialisták szükségesnek tartják, hogy az önkormányzati alapjogokat a jövőben kizárólag kétharmados szavazataránnyal elfogadott törvénnyel korlátozhassák. Ennek érdekében összhangot kívánnak teremteni az Alkotmány és az önkormányzatokról szóló törvény rendelkezései között, átalakítva ez utóbbi szabályozását, amely a politikai autonómia kivételével az alapjogoknak a törvény keretei közötti gyakorlását írja elő. Ez a megoldás ugyanis lehetőséget biztosított arra, hogy a törvényhozás "feles" törvényekkel rendszeresen beavatkozzon az önkormányzati autonómiába.

  • Jelentős módosítást igényel a helyi képviselőtestületek feloszlatására vonatkozó szabályozás is. Jelenleg az Alkotmány és az önkormányzatokról szóló törvény értelmében e hatáskörrel az Országgyulés rendelkezik.
    Az Országgyulés azonban, miként ezt a hódmezővásárhelyi eset is bizonyítja, nem vizsgálja az önkormányzat muködésének alkotmányellenességét, hanem döntését a kormányzati többség érdekének megfelelően alakítja ki. Ezért a szocialisták azt javasolják, hogy a feloszlatás joga ne a törvényhozást, hanem az Alkotmánybíróságot illesse meg.

Feladatok és hatáskörök
Az önkormányzati feladatok és hatáskörök felülvizsgálatának és újratelepítésének célja:
az állam központi túlhatalmának korlátozása, a regionális fejlesztéspolitika jogi feltételeinek megteremtése, valamint az egész ál-
lami intézményrend-szer hatékonyságának növelése.
Ennek megfelelően a feladat- és hatáskör rendezés a decentralizáció elvét érvényesíti. Elsődlegesen nem az önkormányzati rendszeren belüli funkciók átrendezésére, hanem a központi kormányzati feladatok egy részének regionális szintu telepítésére irányul.
Mindezekből világosan kitunik, hogy a regionális önkormányzatok feladatai nem a települések feladat és hatáskörének csökkentéséből erednek, hanem alapvetően egyes minisztériumok és más központi államigazgatási szervek hatáskörének átvételéből.
Emellett a megyei területfejlesztési tanácsok valamennyi funkciója, valamint a regionális fejlesztési tanácsok egyes hatáskörei is a választott regionális önkormányzatokhoz kerülnek. A regionális önkormányzatok ily módon egyesítik az eddig szétválasztott önkormányzati és területfejlesztési feladatokat.
A központi államigazgatási szervek helyett a régiók döntenek az eddig központi költségvetési fejezeti szinten kezelt fejlesztési programok jelentős részéről.

A gazdaságfejlesztés és befektetés ösztönzés terén - megosztott bevételük, vagy normatív hozzájárulásuk terhére - adókedvezményeket és támogatásokat nyújtanak a területükön muködő kis és középvállalkozásoknak, kezelik a foglalkoztatáspolitikai és agrártámogatási pénzeszközöket. Emellett feladatkörükbe kerül a hulladékfejlesztés és kezelés fejlesztése, elősegítve az integráltabb környezetkímélő, környezetgazdasági szempontból megfelelő megoldásokat, a vízbázisok védelme, a szennyvíztisztítás fejlesztése, valamint az autópályák és főközlekedési utak kivételével az állami közutak fenntartása és fejlesztése.
A regionalizmus az egészségügy, az ezzel összefüggő stratégiai tervezés és koordináció terén is érvényesül. A jelenlegi megyei kórházak fenntartását a választott regionális önkormányzatok veszik át, ami lehetővé teszi a magasabb szintu szakellátás biztosítását és a gépek, berendezések hatékonyabb muködtetését. A felállítandó regionális egészségügyi tanácsok az egészségügyi kockázatok csökkentése érdekében egészségfejlesztési alapokat állítanak fel és muködtetnek.
A feladat-és hatáskörök felülvizsgálatát követően a megyékben a jelenlegi önkormányzatok helyett intézményfenntartó társulások muködnek.

A társulásokba minden kistérségi önkormányzat egy-egy képviselőt delegál, biztosítva, hogy tevékenységükben a települési önkormányzatok és integrációs szerveződéseik érdekei érvényesüljenek. E megoldás továbbra is biztosítja, hogy a középszintu intézmények viszonylag könnyen elérhetőek legyenek, s ugyanakkor magas szakmai színvonalon muködjenek.
A választott regionális önkormányzatok létrejötte következtében a kistérségi társulások az eddigieknél is nagyobb szerephez jutnak. Meghatározó funkciót töltenek be a települési ön kormányzatok közötti kapcsolatok szervezésében, ellátják térségük területfejlesztési- és rendezési feladatait, s szorosan együttmuködnek a megyékkel, illetve a régiókkal.

Regionális önkormányzat
Az MSZP önkormányzati programjában központi helyet foglal el a regionális önkormányzatok létrehozása. A szocialisták a regionális önkormányzatok létrehozásával egyértelmuen a központi kormányzati hatalom decentralizálását kívánják elérni.
Arra törekednek, hogy a minisztériumok helyett maguk a régiók döntsenek a térség és területfejlesztés, az oktatás, az egészségügy és a környezetvédelem kérdéseinek jelentős részéről a decentralizáció és a partnerség elve alapján. Az újonnan létrejövő, közvetlenül választott regionális önkormányzatok tehát kormányzati és minisztériumi feladatokat vennének át. A régiók átfogó kormányzati szerepüknek megfelelően nemcsak a közvetlen területfejlesztési célú, hanem a foglalkoztatáspolitikai és agrártámogatási pénzeszközöket is kezelnék egy olyan program alapján, amely a Kormány Nemzeti Fejlesztési Tervére épül.
A szocialisták a regionális decentralizációt a következő parlamenti ciklus alatt kívánják megvalósítani. Terveik szerint a 2002-ben megválasztott országgyulés 2004-ig dönt a regionális önkormányzatok létrehozásához szükséges Alkotmány módosításról, illetve új törvények megalkotásáról. A regionális önkormányzatok a 2006-os önkormányzati választások során alakulnak meg, képviselőik pártlistákon nyerik el megbízatásukat.
A regionalizmus létrehozásával a magyar társadalom térszerkezetében alapvető jelentőségu változás kezdődik.

Megszunik az elmúlt évszázadot jellemző túlzottan Budapest centrikusság, s a főváros mellett a regionális központok is meghatározó jelentőségu centrumokká válnak. Feloldódik a főváros és a vidék közötti hagyományos, s nemegyszer mesterségesen gerjesztett ellentét, miközben az EU-s csatlakozással Budapest is új fejlődési lehetőségekhez jut.

Finanszírozás
A szocialisták megvalósítják az anyagilag független önkormányzati rendszert, mert
nincs autonóm önkormányzat, ha anyagilag a központi hatalomtól függ. A sokszor és nem alaptalanul sokat bírált önkormányzati finanszírozási modell érdemi átalakítása a 2002-2006-os időszak egyik fontos feladata lesz.

A mai bonyolult, kiszámíthatatlan és sok szempontból igazságtalan rendszer átalakítása az önkormányzatok muködő képességének megtartása miatt csak fokozatosan történhet.
A cél az, hogy amikorra a létrejövő regionális önkormányzatok megkezdik muködésüket - várhatóan 2006-ban - a finanszírozási rendszer átalakítása is befejeződjön. Ez a nem túl távoli cél, és az, hogy a jelenlegi rendszer rendkívül sok feszültséggel terhelt, indokolják, hogy már 2003-tól jelentős átalakítást kell végrehajtani. Ennek során két fő problémát kell kiküszöbölni:
Biztosítani kell a feladatok végrehajtásához szükséges forrásokat, és kiszámíthatóvá kell tenni a rendszert.

Az 1999-2001. közötti években a helyi önkormányzatok bevételeinek, különösen a központi költségvetésből származó forrásainak növekedése elmaradt a minisztériumok támogatásának növekedésétől. De a források bővülése nem nyújtott fedezetet még a kapott új feladatok megoldására sem. Míg a központi szervek támogatásának a növekedése 1998. évhez képest 2001. évre - reálértéken - 33 százalékos, addig az önkormányzatoké csak 5 százalékos volt.
A Magyar Szocialista Párt szerint az elmúlt években "elszenvedett" önkormányzati veszteségek pótlására, a törvényes állapot helyreállítása érdekében mintegy 50 milliárd forint (bázisba beépülő) kompenzációra van szükség. Ezen túl a felhalmozási (különösen a privatizációs) bevételek kifutása miatt 2003 évtől további 50 milliárd forint fejlesztési forrás biztosítását is szükségesnek látják.
A magyar önkormányzati rendszerbe bevitt 100 milliárd forint lehetőséget teremt a beruházási arányok megtartására, sőt növelésére. Ezen túl lehetőséget nyújt a magyar egészségügy egy régóta megoldatlan gondjának rendezésére, megteremtve az egészségügyi gépek, muszerek amortizációja fedezetének biztosítására.
Ezt a mintegy 100 milliárd forintot nem egyedi osztogatásra alkalmas állami támogatásként, hanem a településeket alanyi jogon megillető, központilag előírt feladattal nem terhelt, szabad felhasználású átengedett bevétel formájában biztosítják.

A 2003-tól bevezetendő változtatásnak a lényege, hogy az önkormányzatoknak az ún. központi költségvetési kapcsolatokból származó bevétele döntő mértékben (mintegy 85-90 százalékban) a központilag beszedett adók önkormányzati szektor egészével történő megosztásából garantáltan fog rendelkezésre állni. Az szja mellett az áfából (és esetleg a társasági adóból) is részesednek az önkormányzatok. A központi költségvetésben állami támogatásként eddig szereplő (adómegosztástól független) normatív állami hozzájárulások megszunnek.
Az új megoldásnak a legnagyobb előnye, hogy törvényben, akár kétharmados törvényben garantálható az előbbiekben felsorolt adók megosztási aránya.
Ezzel kiszámíthatóvá válik az önkormányzatok saját bevételein túli forrásaik nagysága is.

Az szja megosztásban visszaállítják az 50 százalékos részesedést, míg az áfából mintegy 33 százalék (vagy 38 százalék) illeti meg az önkormányzatokat. Az szja-n belül jelentősen megnövelik (legalább megduplázzák) a Fidesz által drasztikusan lecsökkentett szabad rendelkezésu, ún. helyben maradó részt. Ez a megoldás biztosítja, hogy az önkormányzatok bevétele a központi költségvetési bevételekkel arányosan változzon (ne fordulhasson elő a 2000-
2001-i helyzet).
A szabad források ilyen mértéku növekedése természetesen növeli a települések közötti jövedelemkülönbségeket, ezért még nagyobb figyelmet fordítanak ezek mérséklésére.
Ez azonban nem jelenthet teljes kiegyenlítést, és nem csökkentheti a magasabb jövedelemmel rendelkezők érdekeltségét a helyi források feltárásában és realizálásában.
Az szja 50 százalékának, és az áfa bevétel mintegy 33 (vagy 38) százalékának az önkormányzatok részére történő átadásával visszatérnek az önkormányzati törvény eredeti szellemiségéhez, amikor is a normatívák fedezete a valóságban is közvetlenül az adófizetőktől származó, alanyi jogon járó, kiszámítható bevétel lesz.
Biztosítják az önkormányzatok helyi adókat megillető meglévő autonómiáját, megszüntetik a gépjármuadó megosztását, az 100 százalékban az adót beszedő önkormányzatot illeti meg.

Együttmuködés, érdekegyeztetés
A szocialisták az önkormányzati érdekérvényesítés jelentős mértéku erősítésére törekednek.

Álláspontjuk szerint az önkormányzatokat érintő törvények tervezetét - beleértve az állami költségvetés önkormányzatokat érintő rendelkezéseit - a kormány csak ezen érdekképviseletek írásbeli véleményével együttesen terjesztheti az Országgyulés elé.
A jelenlegi kormány hivatalba lépése óta jelentős lemaradást tapasztalhatunk a helyi önkormányzatok Európai Uniós felkészülésében. A központi hatalom nemcsak a parlamentet, hanem az önkormányzatokat is kizárja a csatlakozási tárgyalásokból, s annak érdekében sem tesz lépéseket, hogy a képviselőtestületek és a polgármesterek megismerhessék a majdani EU-tagságból fakadó előnyöket és követelményeket.
A szocialisták alapvető jelentőségu kérdésnek tartják, hogy a helyi önkormányzatokat is bevonják a most folyó tárgyalásokba, s egyben biztosítsák számukra a felkészüléshez szükséges pénzügyi és politikai feltételeket.


Önkorkép
Tartalomjegyzék * tizenegyedik évfolyam, 9. szám * 2001. szeptember
Ezt az oldalt a Hungary.Network tartja fenn.